出生時體重僅有700克
皮膚薄如蟬翼，血管細(xì)如發(fā)絲
胳膊甚至比成人手指還要細(xì)
整個人和成人的巴掌差不多大
出生時幾乎沒有自主呼吸
生命體征極其微弱
2024年8月的一天
胎齡只有24周3天的
超早產(chǎn)兒“超超”（化名）
提前109天來到這個世界
而足月嬰兒的標(biāo)準(zhǔn)妊娠期是40周（280天）
目前自治區(qū)最小救治胎齡僅24w，超超被成功救活，刷新了我市及我院最低胎齡早產(chǎn)寶寶救治紀(jì)錄。
難免早產(chǎn)，孕24周3天產(chǎn)下“超超”
2024年8月的一天，一位懷孕僅24周+3天的產(chǎn)婦因難免早產(chǎn)被送往我院。產(chǎn)科及新生兒科密切配合。新生兒科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊早早地待命在手術(shù)室，在超超出生后，展開了一系列緊急救治準(zhǔn)備措施。
超超出生1分鐘內(nèi)，新生兒科醫(yī)生成功為超超氣管插管，建立有效呼吸通道，薄膜包裹置暖箱保暖。出生16分鐘內(nèi)，超超被安全轉(zhuǎn)運(yùn)至新生兒重癥監(jiān)護(hù)室（NICU）。出生40分鐘內(nèi)，臍靜脈置管順利完成，藥物與營養(yǎng)液通過一條條“生命通道”緩緩注入他小小的身體。在醫(yī)護(hù)人員的精心操作下，監(jiān)護(hù)儀上原本微弱且不穩(wěn)定的波形逐漸平穩(wěn)。
胎齡未滿28周的嬰兒被稱為超早產(chǎn)兒，體重低于1千克的又稱為超低出生體重兒，他們在體溫調(diào)節(jié)中樞、神經(jīng)、呼吸、消化等重要臟器系統(tǒng)發(fā)育極不成熟，尤其是肺部發(fā)育極差，出生后將面臨重重險阻。
步步驚心，醫(yī)護(hù)攜手寶寶艱難闖關(guān)
安全轉(zhuǎn)移到新生兒科重癥監(jiān)護(hù)病房后，新生兒科開展專人專護(hù)及精細(xì)化護(hù)理作業(yè)，醫(yī)護(hù)人員和他并肩作戰(zhàn)，一起闖過了一道道生死關(guān)卡。
超超的肺部發(fā)育極不成熟，每一次呼吸都像是蝴蝶振翅般脆弱。有創(chuàng)通氣期間，通過改良的痰液排出護(hù)理方案、呼吸機(jī)采用容量保證模式，最小的降低有創(chuàng)通氣損耗，醫(yī)護(hù)人員采用逐步降級氧療方式，從有創(chuàng)呼吸機(jī)到無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣，再到高流量給氧、空氣混合給氧，經(jīng)過70余天的努力，超超終于可以自主呼吸，成功脫離了氧氣。
新生兒生長發(fā)育需要充足的營養(yǎng)，但超超的血管細(xì)如發(fā)絲，新生兒科護(hù)士們憑借著精湛的技術(shù)，在他細(xì)小的血管上完成PICC置管穿刺，打通了繼臍靜脈通路之后的又一“生命通道”，為超超提高高熱卡、補(bǔ)充多種微量元素，防止代謝性骨病的發(fā)生。超超的喂養(yǎng)從最初的0.5毫升、1毫升，到2毫升慢慢增加，醫(yī)護(hù)人員每天精心計算每一克的營養(yǎng)攝入，確保超超能夠獲得足夠的能量支持生長。
90多天的溫暖守護(hù)，體重增至2.4千克
在超超住院期間，新生兒科開展了Family Integrated Care（FICare），超超的父母在醫(yī)院通過袋鼠式護(hù)理陪伴著他度過了這段艱難的時光。“我們非常感謝醫(yī)護(hù)人員的付出，是他們給了超超第二次生命?！背母改父锌?。
醫(yī)護(hù)人員也給予了超超父母極大的支持和鼓勵，讓他們參與到超超的護(hù)理過程中。當(dāng)超超第一次嘗試母乳喂養(yǎng)時，超超的媽媽激動得熱淚盈眶：“那一刻，我仿佛看到了希望，我知道他會越來越好?！?/span>
歷經(jīng)90多天，在鄂爾多斯市中心醫(yī)院新生兒科全體醫(yī)護(hù)人員的全力救治與精心照護(hù)下，超超的體重增至2.4千克，各項(xiàng)生命體征均穩(wěn)定。
近日，超超的父母專程為新生兒科的醫(yī)護(hù)人員送來了錦旗，感謝醫(yī)護(hù)團(tuán)隊盡心盡責(zé)的治療和精心的護(hù)理。
在治療這些生存極限的超早產(chǎn)兒時，一步一步、日復(fù)一日、年復(fù)一年的探索、改進(jìn)和積累，尤其是生后的“黃金一小時”和“黃金一周”這個階段不僅僅是早產(chǎn)兒存活的關(guān)鍵階段，更是發(fā)生嚴(yán)重不良預(yù)后的關(guān)鍵階段。
超超的成功救治，不僅是鄂爾多斯市中心醫(yī)院在超早產(chǎn)兒救治領(lǐng)域的重大突破，也為其他類似病例提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。每一粒種子都有獨(dú)特的生長軌跡，鄂爾多斯市中心醫(yī)院新生兒科助力寶寶健康卓越成長
